Амилаза в нашем организме продуцируется в поджелудочной железе и слюнных железах. Первую принято называть панкреатической амилазой. Ее действие направлено на расщепление углеводов в просвете кишечника. Туда она попадает через специальный проток из поджелудочной железы. В норме амилазу синтезируют клетки поджелудочной железы в количестве; достаточном для обменных процессов. В крови при этом уровень панкреатической амилазы всегда минимальный; так как основной ее поток идет в кишечник. На этом основана лабораторная диагностика патологических состояний поджелудочной железы. При этом может быть нарушено образование амилазы; например; при воспалении клеток железы образуется патологическое количество фермента. Часть его поступает в кишечник; а избыток остается в крови; таким образом можно диагностировать панкреатит - воспаление поджелудочной железы. В иных случаях может отмечаться нормальная выработка амилазы; но затрудняется ее отток; например; в результате механических преград (опухоль; камни; полипы); в результате чего в кишечник поступает недостаточное количество амилазы; а основной поток идет в кровь; таким образом диагностируют иные заболевания ЖКТ; в том числе травмы.
Наиболее часто анализ крови на панкреатическую амилазу назначают при подозрении на панкреатит. Конечно; в ряде случаев клиническая картина и УЗ-данные дают ясное представление о состоянии железы; но все же по уровню амилазы можно предположить степень поражения. Например; при хроническом или вялотекущем панкреатите превышение нормы будет незначительное; в том время как при остром состоянии; наличии осложнений; амилаза может в разы превышать норму.
Исследование панкреатической амилазы исключает оценку слюнной амилазы; что помогает сконцентрировать внимание лишь на оценке состояния поджелудочной железы. Дополнительно может быть рекомендовано исследование липазы; уровень которой порой даже более четко отражает функцию клеток поджелудочной железы; особенно на ранних стадиях; когда амилаза еще не успевает в большом количестве поступить в кровь. Если же требуется оценить функцию слюнных желез; то должно быть рекомендовано иное обследование; так как при патологических состояниях этих желез в крови меняется концентрация слюнной амилазы; а не панкреатической.