Теллур (Te) – редкий металлоид с атомным номером 52, расположенный в одной группе с серой и селеном. По химическим свойствам он близок к селену: оба элемента способны встраиваться в серосодержащие биомолекулы, замещать серу в аминокислотах и образовывать аналогичные органические соединения. Именно это сходство определяет как потенциальную биологическую активность теллура, так и механизмы его токсичности.

Физиологическая роль теллура у человека окончательно не установлена: он не признан эссенциальным элементом и не входит в состав известных ферментов или структурных белков. Тем не менее теллур постоянно присутствует в тканях организма в следовых количествах. Алиментарный путь поступления – основной: теллур содержится в чесноке, зерновых, орехах, некоторых морепродуктах и питьевой воде. Его концентрация в продуктах питания сильно варьирует в зависимости от геохимических особенностей региона.

В промышленности теллур используется при производстве полупроводников, солнечных батарей (теллурид кадмия – основа тонкоплёночных фотовольтаических панелей), стальных сплавов, резин и каталитических систем. Профессиональный контакт с теллуром и его соединениями характерен для работников электронной, металлургической и химической отраслей. Медицинское значение теллура также связано с его радиоактивным изотопом ¹²³mTe, применяемым в ядерной медицине для сцинтиграфии.

Анализ теллура в волосах используется преимущественно в целях профессионального и экологического биомониторинга. Волосяной стержень аккумулирует элемент по мере роста – со скоростью около 1 см в месяц – и позволяет ретроспективно оценить хроническую нагрузку за несколько месяцев или лет. Это делает анализ волос незаменимым инструментом там, где однократные измерения в крови или моче неинформативны.

Дефицит и избыток теллура: симптомы и последствия

Поскольку теллур не признан эссенциальным элементом, понятие «дефицит теллура» в клинической медицине не используется. Дефицит как таковой не описан – в отличие от дефицита близкородственного селена.

Избыток теллура проявляется специфическим симптомокомплексом: наиболее характерен стойкий запах чеснока изо рта и от кожи, обусловленный образованием летучего диметилтеллурида при метаболизме теллура. Дополнительные признаки хронической интоксикации – сухость и металлический привкус во рту, тошнота, подавление потоотделения, потемнение кожи и видимых слизистых, а при тяжёлых отравлениях – поражение центральной нервной системы с сонливостью и нарушением координации.

Методы лабораторного анализа теллура в волосах

Определение теллура в волосах выполняется методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ИСП-МС) – наиболее чувствительным и специфичным методом для количественного определения ультрамикроэлементов в биологических матрицах. Метод обеспечивает предел обнаружения на уровне нанограммов на грамм сухой массы и позволяет одновременно анализировать широкую мультиэлементную панель.

Когда показан анализ содержания теллура в волосах

• профессиональный биомониторинг работников полупроводниковой, фотовольтаической, металлургической и химической промышленности с использованием соединений теллура;
• экологический мониторинг у жителей регионов вблизи предприятий по производству солнечных батарей на основе теллурида кадмия и переработке теллуросодержащего сырья;
• ретроспективная оценка хронического воздействия теллура при подозрении на длительную профессиональную или экологическую экспозицию

Подготовка к сдаче анализа волос на теллур

Волосы срезаются с затылочной области головы как можно ближе к коже: необходимый объём – прядь диаметром около 5 мм, длиной не менее 3 см. За 2 недели до сдачи исключить окрашивание, химическую завивку и кератиновое выпрямление волос – эти процедуры могут значительно изменить элементный состав волосяного стержня. Образец помещается в бумажный конверт или чистый полиэтиленовый пакет без металлических застёжек и доставляется в лабораторию.

Интерпретация результатов: что означают показатели теллура

• концентрация теллура в волосах ниже предела количественного определения (<0,001–0,01 мкг/г) – фоновый уровень, характерный для лиц без профессионального контакта с элементом; соответствует норме;
• умеренное повышение (0,01-0,1 мкг/г) – возможно алиментарное поступление из богатых теллуром продуктов или пролонгированный низкоуровневый контакт; клиническая значимость определяется в совокупности с анамнезом;
• выраженное повышение (>0,1 мкг/г) характерно для профессионального контакта с соединениями теллура; при наличии симптомов интоксикации (запах чеснока, неврологические нарушения) требует консультации врача-токсиколога или профпатолога.

Результат всегда интерпретируется с учётом длины анализируемого участка волоса: участок у корня отражает нагрузку за последние 1-2 месяца, дистальный конец – более отдалённое воздействие.

Клиническое значение анализа теллура для диагностики отравлений и стрессов

Волосы обеспечивают временну́ю шкалу воздействия теллура, недоступную при анализе крови или мочи: острые и хронические эпизоды отравления оставляют в волосяном стержне характерный «отпечаток» с привязкой к конкретному периоду. При подозрении на производственное отравление теллуром – особенно при воздействии теллурида водорода (H₂Te), наиболее токсичного соединения элемента, – анализ волос позволяет подтвердить факт длительной нагрузки и оценить её хронологию.

Помимо профессиональной токсикологии, повышенное накопление теллура в волосах может косвенно отражать нарушение обмена селена – элемента-аналога: конкурентное замещение двух халькогенов в антиоксидантных белках (в частности, в глутатионпероксидазе) может свидетельствовать об оксидативном стрессе. Это делает анализ теллура информативным дополнением к расширенной панели элементного статуса при хронических заболеваниях, сопровождающихся системным окислительным повреждением.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

• Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. М.: Оникс 21 век; 2004. 216 с.
• Скальный А.В., Демидов В.А., Скальная М.Г. Оценка элементного статуса населения России методом эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой. Микроэлементы в медицине. 2001;2(1):26–36.
• Cunha RL, Gouvea IE, Juliano L. A glimpse on biological activities of tellurium compounds. An Acad Bras Cienc. 2009;81(3):393–407.
• Rodrigues JL, Batista BL, Nunes JA, et al. Evaluation of the use of human hair for biomonitoring the deficiency of essential and exposure to toxic elements. Sci Total Environ. 2008;405(1–3):370–376.